치근단절제술은 일반적인 신경치료(근관치료)로 해결되지 않은 치아 뿌리 끝의 염증이나 병변을 외과적으로 제거하는 치료입니다. 잇몸을 열어 뿌리 끝 부위의 감염 조직과 뿌리 끝 일부를 제거하고, 깨끗하게 다듬은 뒤 밀봉합니다. 재신경치료가 어렵거나 효과가 충분치 않은 경우, 뿌리 끝에 낭종 등 병변이 있는 경우에 자연 치아를 보존하기 위한 방법으로 고려됩니다.
치료가 필요한 경우
신경치료를 했음에도 뿌리 끝의 염증이 가라앉지 않거나 재발한 경우, 보철물·기둥 등으로 인해 재신경치료가 어려운 경우, 뿌리 끝에 낭종이나 병변이 있는 경우 등에 고려됩니다. 발치 대신 자연 치아를 살리기 위한 선택지로, 치아의 보존 가치와 주변 구조 상태를 평가한 뒤 적합 여부를 판단합니다. 적용 가능성에는 개인차가 있습니다.
치료 과정
국소마취 후 해당 치아 부위의 잇몸을 절개해 뿌리 끝에 접근하고, 감염된 조직과 병변을 제거합니다. 이어 뿌리 끝의 일부를 절제하고 단면을 다듬은 뒤, 재감염을 막기 위해 끝부분을 밀봉합니다. 마지막으로 잇몸을 봉합합니다. 정밀한 부위를 다루기 때문에 현미경 등 확대 장비가 활용되기도 하며, 시술 시간은 부위와 상태에 따라 달라집니다.
치료 후 관리와 예후
수술 후에는 부기와 불편감이 나타날 수 있으며, 보통 시간이 지나며 점차 안정됩니다. 처방받은 약 복용과 안정, 권장된 구강 관리를 지키는 것이 회복에 도움이 됩니다. 치료의 성공 여부와 예후는 병변의 정도, 치아 상태, 관리 등에 따라 달라지며 개인차가 있습니다. 일정 기간 후 방사선 검사로 치유 경과를 확인하는 것이 권장됩니다.
자주 묻는 질문
치근단절제술을 하면 신경치료를 다시 안 해도 되나요?
치근단절제술은 뿌리 끝 부위를 외과적으로 처치하는 방법으로, 기존 신경치료를 보완하는 성격입니다. 상황에 따라 재신경치료가 먼저 고려되기도 하며, 적합한 방법은 진단 후 결정됩니다.
수술 후 치아를 계속 쓸 수 있나요?
자연 치아 보존을 목표로 하는 치료이지만, 결과와 예후에는 개인차가 있습니다. 병변 정도와 치아 상태에 따라 달라지며, 경과 관찰을 통해 치유를 확인하게 됩니다.